Thời gian gần đây, các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức đã liên tiếp tiếp nhận và can thiệp thành công nhiều trường hợp nhồi máu cơ tim cấp trong tình trạng nguy kịch. Đáng chú ý, không ít bệnh nhân đã rơi vào ngừng tim, rung thất – những biến chứng có nguy cơ tử vong rất cao nếu không được xử trí kịp thời.
Điểm chung của các ca bệnh này là sự phối hợp nhanh chóng, hiệu quả giữa các cơ sở y tế tuyến cơ sở và bệnh viện chuyên sâu, giúp tận dụng “thời gian vàng” để giành lại sự sống cho người bệnh.
Những ca bệnh “thoát cửa tử” trong gang tấc
Mở đầu chuỗi ca bệnh là ngày 11/03/2026, ông N.V.S (sinh năm 1965, phường Thuận An, TP.HCM) nhập viện sau 30 phút xuất hiện cơn đau ngực dữ dội lan lên vai trái, kèm khó thở và vã mồ hôi. Bệnh nhân không có tiền sử tăng huyết áp hay đái tháo đường, nhưng hút thuốc lá nhiều (40 gói/năm).
Tại Bệnh viện Đa khoa An Phú, bệnh nhân nhanh chóng rơi vào tình trạng rối loạn nhịp tim nguy hiểm kèm tụt huyết áp, được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp giờ thứ nhất, biến chứng rung thất (Killip IV). Sau khi được sốc điện, dùng 2 thuốc vận mạch và hồi sức ban đầu, các bác sĩ tiến hành hội chẩn khẩn và chuyển bệnh nhân đến ngay Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức để tiếp tục điều trị.
Tại đây, bệnh nhân được duy trì thuốc vận mạch và tiến hành can thiệp mạch vành cấp cứu. Động mạch vành thủ phạm được tái thông hoàn toàn. Dù trong quá trình can thiệp xuất hiện tụt huyết áp, nôn ói và rối loạn nhịp thất, nhưng sau thủ thuật, tình trạng cải thiện rõ rệt. Sau một tuần điều trị, bệnh nhân ổn định và được xuất viện.
Tiếp nối ngay sau đó, ngày 12/03/2026, ông N.H.M (sinh năm 1972, phường Đông Hòa, TP.HCM) có tiền sử hút thuốc lá nhiều (35 gói/năm), nhập viện vì đau ngực dữ dội, khó thở và nhanh chóng rơi vào rối loạn nhịp nguy hiểm.
Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, bệnh nhân bị rung thất dẫn đến ngừng tim, ngừng thở. Nhờ được cấp cứu ngừng tuần hoàn, sốc điện phá rung và đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp, sau 10ph bệnh nhân hồi phục nhịp tim. Bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp thành trước rộng, biến chứng nặng (Killip IV).
Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức trong tình trạng hôn mê, phải thở máy và duy trì thuốc vận mạch. Ngay khi tiếp nhận, ê-kíp can thiệp tim mạch đã khẩn trương chụp mạch vành xác định bệnh nhân tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước (mạch máu cấp máu chính cho tim), sau 30 phút ekip đã đặt stent tái thông mạch vành thành công cho bệnh nhân.
Chỉ sau 24 giờ, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt, được ngưng thuốc vận mạch, tỉnh táo và rút ống nội khí quản. Sau 7 ngày điều trị, bệnh nhân hồi phục tốt và được xuất viện.
Chỉ vài ngày sau, ngày 18/03/2026, bà H.T.K.L (sinh năm 1971, phường Tăng Nhơn Phú, TP.HCM) nhập viện vì cơn đau ngực dữ dội kèm khó thở, vã mồ hôi. Bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp tại Bệnh viện Lê Văn Việt.
Sau xử trí ban đầu và hội chẩn chuyên khoa, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức để can thiệp cấp cứu. Ca can thiệp diễn ra kịp thời, tái thông hoàn toàn động mạch vành bị tắc.
Sau thủ thuật, các triệu chứng cải thiện rõ rệt, bệnh nhân hết đau ngực, hết khó thở, nhịp tim hồi phục và dự kiến xuất viện sau 5 ngày.
“Chạy đua với thời gian” – yếu tố quyết định sự sống còn
Theo BS.CKII Lê Duy Lạc – Trưởng khoa Hồi sức Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức: “Nhồi máu cơ tim cấp là tình trạng cấp cứu tối khẩn cấp, mỗi phút trôi qua đều khiến một phần cơ tim bị hoại tử. Các biến chứng như sốc tim, rung thất hay ngừng tim có thể xảy ra bất cứ lúc nào, đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh.”
Từ thực tế điều trị, các bác sĩ cho biết sự phối hợp chặt chẽ giữa các cơ sở y tế giữ vai trò then chốt. Việc chẩn đoán sớm, xử trí ban đầu đúng hướng, chuyển viện nhanh và kích hoạt kịp thời hệ thống can thiệp (phòng Cathlab, ê-kíp chuyên sâu) giúp rút ngắn “thời gian vàng”, qua đó giảm nguy cơ tử vong cũng như các biến chứng nặng như suy tim hay rối loạn nhịp kéo dài.
BS.CKII Lê Duy Lạc chia sẻ thêm: “Tại Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức, mô hình phối hợp đa chuyên khoa góp phần quan trọng trong việc nâng cao hiệu quả điều trị, đặc biệt đối với các ca bệnh nặng.”
Khuyến cáo từ bác sĩ
Sau can thiệp, người bệnh vẫn cần được theo dõi sát các nguy cơ như rối loạn nhịp tim, biến động huyết động và đáp ứng điều trị nhằm phòng ngừa biến chứng.
Các bác sĩ khuyến cáo, người dân nên chủ động khám sức khỏe định kỳ để tầm soát và phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ tim mạch. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau ngực, khó thở, vã mồ hôi, không nên tự ý dùng thuốc hoặc chần chừ chờ đợi, mà cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và xử trí kịp thời.
Bởi trong những tình huống cấp cứu tim mạch, mỗi phút trôi qua đều có thể quyết định sự sống còn của người bệnh.