Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức vừa phẫu thuật thành công cho ông B.V.T (62 tuổi, phường Long Bình, TP.HCM) với chẩn đoán u bao sợi thần kinh tái phát. Trước đó, ông cho rằng mình chỉ bị đau lưng thông thường nên không đi khám sớm.
Bệnh nhân bị đau lưng lan xuống mông và mặt sau đùi phải suốt nhiều tháng, nhưng ba ngày gần đây cơn đau tăng nhanh, khiến ông không thể đi lại và phải vào cấp cứu.
Ngày 22/03, ông nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức. Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân từng phẫu thuật lấy u trong ống sống tại một bệnh viện khác cách đây 8 năm. Sau nhập viện, bác sĩ Khoa Ngoại Thần kinh chỉ định chụp MRI cột sống có tiêm thuốc cản từ. Kết quả cho thấy một khối u trong màng cứng ngang mức L3–L4, kích thước 2.5 x 2 x 2 cm. Các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn và quyết định phẫu thuật sớm.
Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Quang Việt – Khoa Ngoại Thần kinh, cho biết: “Đường mổ cũ có nhiều mô sẹo dính nên việc bóc tách và tiếp cận khối u trở nên phức tạp hơn. Nhờ hỗ trợ của kính vi phẫu, ê-kíp có thể quan sát rõ các cấu trúc trong ống sống, từ đó bóc tách khối u khỏi rễ thần kinh một cách an toàn và vẫn bảo tồn được chức năng thần kinh.”
Do khối u lớn và vùng cột sống đã từng can thiệp, ê-kíp đồng thời đặt vít cố định cột sống để tăng độ vững và hỗ trợ phục hồi. Sau phẫu thuật, bệnh nhân giảm đau rõ rệt, đã ngồi dậy, sinh hoạt đi lại bình thường, dự kiến bệnh nhân được chăm sóc vết mổ, cắt chỉ và xuất viện sau 14 ngày điều trị, hẹn tái khám tại phòng khám Ngoại thần kinh sau 05 ngày để lên kế hoạch theo dõi tiếp cho bệnh nhân.
Theo bác sĩ Việt, u bao sợi thần kinh, là khối u lành tính phát sinh từ vỏ bao rễ thần kinh, thường diễn tiến âm thầm, có thể ngoài màng cứng hoặc trong màng cứng ngoài tuỷ, và chỉ gây triệu chứng khi u đủ lớn để chèn ép. Người bệnh có thể gặp: Đau lưng kéo dài; Tê bì hoặc yếu một chân; Trường hợp nặng có thể xuất hiện hội chứng chùm đuôi ngựa: yếu hai chân, tê vùng yên ngựa, giảm hoặc mất cảm giác.
Nếu không phẫu thuật kịp thời, khối u tiếp tục phát triển sẽ chèn ép mạnh lên tủy sống và rễ thần kinh, dẫn đến nguy cơ yếu liệt, rối loạn cảm giác hoặc rối loạn chức năng đi lại, thậm chí tổn thương thần kinh vĩnh viễn.
Bác sĩ Việt khuyến cáo: “Không nên chủ quan với đau lưng hoặc tê chân kéo dài. Khám sớm tại chuyên khoa ngoại thần kinh – cột sống giúp phát hiện bệnh lý nguy hiểm và điều trị kịp thời, tránh biến chứng ảnh hưởng vận động.”
Trường hợp của ông B.V.T là lời nhắc rõ ràng rằng đau lưng kéo dài không phải lúc nào cũng do thoái hóa. Việc thăm khám sớm giúp bảo vệ chức năng thần kinh, phòng ngừa yếu liệt và nâng cao chất lượng cuộc sống.